生活有“美”，生命才能“美”，当然让我们生命健康“美”的是常量元素镁。镁元素作为人体中含量丰富的矿物质，对细胞内稳态和器官功能具有关键作用，是600多个多种酶的辅因子，是蛋白激酶、糖酵解酶、磷酸化过程以及涉及ATP的反应所必需的，参与蛋白质和核酸的合成、细胞中能量的产生和储存以及稳定线粒体膜等机体生理活动过程。一个成年人体内大约含有24~29克镁，其中约三分之二存在于骨骼中，正所谓“镁”人在骨。血清中的镁不到总量的1%，肾脏通常每天将大约120毫克的镁排入尿液。当镁含量低时，尿排泄量减少。我们人体内的镁元素通过膳食中镁的摄入、肠道吸收、肾脏排泄、骨骼储存以及不同组织对镁的需求之间的动态平衡进行调节。

爱镁之心，人皆有之。

在过去的几十年里，镁元素的病理生理学和临床重要性以及镁缺乏对几种人类疾病的可能影响已得到公认，“镁”中不足的是以我国人群为对象的研究仍然欠缺。因此，我们在《环境与职业医学》2022年第9期组稿“膳食镁摄入与健康”专栏（以下简称专栏），利用“中国健康与营养调查”近30年的随访数据在膳食镁摄入变化及其与糖尿病、高血压等慢性病关系的相关领域发表系列文章6篇，聚焦我国人群膳食镁健康状况及其在慢性病防控中发挥的作用，为《中国居民膳食营养素参考摄入量（dietary reference intakes, DRIs）》中膳食镁需要量的修订提供科学依据。

我们够“镁”吗？

专栏中《1991—2018年我国15个省份居民膳食镁摄入量的变化趋势》对“中国健康与营养调查”1991—2018年的10轮调查数据进行研究，发现我国居民膳食镁摄入量较低，并且呈显著下降趋势：膳食镁摄入量中位数由1991年的283.70mg/d下降至2018年的238.89mg/d；2018年近60%的人群存在膳食镁摄入不足的风险，其中14~17岁的青少年调查有膳食镁摄入不足风险的比例高达70%以上。

图1. 不同年龄段人群镁膳食摄入不足风险比例 (%)

什么食物可以让我们更“镁”呢？

坚果、豆类、全谷物和水果是食物中的含“镁”大户，在所有食物中的镁含量最高。而我们的镁元素主要是从哪些食物中摄取的呢？专栏里的研究以参与2018年“中国健康与营养调查”的18~64岁成年人为调查对象分析其膳食镁摄入水平及膳食镁的主要食物来源。结果显示,来自谷类及其制品的膳食镁占41.4%，其次是浅色蔬菜（8.7%）和畜肉类及制品（4.5%），深色蔬菜来源的膳食镁仅占2.4%。

镁元素与许多慢性疾病和炎症性疾病相关

营养素以协调的方式维持生理细胞和组织功能，因此，它们的失调可能会对器官功能产生不利影响。镁作为关键辅助因子参与调节人体内各种生化反应，包括蛋白质合成、肌肉和神经功能、血糖控制和血压调节。因此，镁元素与许多慢性疾病和炎症性疾病相关，目前有研究显示镁摄入量与高血压、冠状动脉疾病、中风、代谢综合征、糖尿病和大肠癌等慢性疾病呈负相关，但研究结果尚不一致，并且缺乏基于我国人群代谢特征的针对性研究。

专栏中《膳食镁摄入与2型糖尿病关系的meta分析》利用PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库系统的检索后纳入2000-2021年间发表的14篇膳食镁摄入与2型糖尿病关系的文献，对17项前瞻性队列研究进行荟萃分析（meta分析），发现较高的膳食镁摄入量可以降低2型糖尿病发病风险。

我国对于镁摄入量的研究相对较少，缺乏具有代表性和时序性的大型流行病学调查的证据支持，此次专栏不仅通过多因素Cox比例风险回归模型和限制性立方样条曲线模型（restricted cubic spline, RCS）分析膳食镁与糖尿病风险的关联以及糖尿病发病风险随连续性变量膳食镁摄入增加的变化趋势，更是对膳食镁摄入量与高血压发病风险的关联性进行分析，并探讨二者的剂量-反应关系。结果提示，膳食镁的摄入量与糖尿病和高血压的发病风险均呈“U”型的非线性关系。其中，膳食镁摄入量在240mg/d左右是糖尿病的发病风险最低，而膳食镁摄入量在375-418mg/d时高血压的发病风险最低。

图2膳食镁摄入量与糖尿病风险的剂量-反应关系

图3膳食镁摄入量与高血压发病风险的剂量-反应关系

生命之“镁”还有许多值得我们探索的地方，仍然需要大量的科学研究进一步为我们揭示“镁”对健康的影响。

撰稿：李惟怡

审核：王志宏

编辑：周莹