对女性而言，睡眠紊乱的概率是男性的2倍。研究证明，性激素的分泌影响睡眠质量和昼夜节律，而睡眠反过来也对促性腺激素的分泌产生影响。对女性而言，月经周期、青春期、妊娠期、绝经期相关生理改变可能对其睡眠质量、日间身体功能及生活质量产生极大影响。

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真相来了

激素变化是导致女性失眠的主要原因。

月经期：月经期相关睡眠障碍包括经前期失眠、经前期嗜睡及绝经期失眠。女性在月经前期可发生入睡困难，针对这一阶段的睡眠障碍治疗应与其他时间的睡眠障碍治疗相似。行为疗法可用于治疗常见经前不适症状，如限制咖啡因摄入可改善经前失眠，低盐饮食可缓解腹胀，少食多餐可有效缓解饥饿感。

妊娠期：处于妊娠期的女性也常伴有大量睡眠障碍，主要原因包括孕早期性激素水平显著上升，孕中晚期子宫增大引起躯体不适等。妊娠期睡眠障碍的主要治疗手段为缓解女性的特异性躯体症状（如腰背痛、恶心、尿频等）。某些针对性的干预措施可改善妊娠期女性睡眠质量，如减少摄入辛辣食物及咖啡因，睡眠时抬高体位，控制夜间液体摄入以改善夜尿增多，使用妊娠枕及采取侧卧位以改善腰背部疼痛等。

更年期：绝经后女性的失眠是更年期综合征的症状之一。其原因一方面与激素水平变化相关，另一方面与女性绝经后伴发的心理疾病相关，如焦虑、抑郁等。女性绝经后激素水平下降引起的睡眠障碍，如睡眠呼吸紊乱等，也会导致失眠。其他失眠并发症包括不宁腿综合征和睡眠期周期性腿动，发病率随年龄的增加而增加。绝经期女性睡眠潜伏期延长、夜间觉醒次数增加、睡眠片段化及慢波睡眠减少。

应对有道

无论哪个年龄段的女性，即使晚上睡得很晚，次日白天也不要补觉。如果有午睡习惯的女性中午可以小睡一会，但不要超过半小时，因为半小时内一般不会进入深睡眠，进入深睡眠以后被叫醒后会出现头晕、头痛等不适症状。

晚上睡前4小时左右不要饮用咖啡、可乐，以及含酒精的饮品，也不要进食辛辣刺激性食物。

睡前，不要做剧烈运动。

卧室内要保持安静，通风良好，避免光线刺激。睡前不要看电子产品，因为蓝光会影响褪黑素分泌，进而影响睡眠。

需要特别注意的是，如果通过上述方法仍不能改善睡眠，要及时就诊。不要盲目听从他人意见随意服用镇静催眠药。

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文：吉林省神经精神病医院精神科 刘海刚

编辑：刘洋 杨真宇

校对：李诗尧

审核：秦明睿 徐秉楠

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