✦ ✦

解热镇痛药是缓解新冠病毒感染造成不适症状的常用药。市面上常用的解热镇痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。高血压患者日常就要服用降压药，在使用解热镇痛药时要注意什么呢？

发热是由于人体在致热源的作用下，或由于其他原因，导致体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。人体正常体温是36~37摄氏度，在正常情况下，机体的产热与散热保持动态平衡。由于一些原因导致产热增加或散热减少时，体温上升，就会出现发热。

当体温在38.5摄氏度以下时，可优先使用物理降温法，如温水擦浴、酒精擦浴、头部冰敷等。这是一类简易且安全的退烧方式。

当体温高于38.5摄氏度时，可以服用解热镇痛药来缓解症状。这类药物的作用原理通常是通过抑制前列腺素合成，来达到退烧的作用。常见的解热镇痛药有布洛芬和对乙酰氨基酚两种。

布洛芬目前市面上有片剂、胶囊、栓剂等不同剂型出售。这些药从药效上来说差别不大。但是，布洛芬容易导致水分及钠盐在人体内蓄积，从而引起血压升高、水肿的情况。此外，布洛芬具有肾毒性，长期服用可造成严重肾损伤。因此，严重高血压患者应慎用布洛芬，肾脏疾病患者禁用此类药品。应在医生指导下用药，并注意监测血压，减少钠盐摄入。

对乙酰氨基酚市售的这类药物有对乙酰氨基酚片、对乙酰氨基酚缓释片、对乙酰氨基酚颗粒等。其中，有些药物含有伪麻黄碱，这一成分具有收缩血管的作用，从而容易导致血压升高的现象。另外，超量服用对乙酰氨基酚会导致不可逆肝损伤，因此，严重高血压患者应慎用，如有肝脏疾病，禁用此药。

在无特殊情况时，高血压患者不应随意停止使用降压药，坚持规律用药，并做好健康监测。在需要使用解热镇痛药时，患高血压合并肝病者，禁用对乙酰氨基酚，患高血压合并肾病者，禁用布洛芬。

此外，高血压患者也可以选用吲哚美辛、阿司匹林等药物进行退热。在用药前都应询问医生，严格遵循医嘱用药，用药时间尽量不超过3天。

今天的科普知识你觉得有帮助吗？

如果你还有其他想要了解的科普话题，欢迎给我们留言哦！

文： 上海市第六人民医院药剂科 成佩秋 姜旻 张剑萍

编辑：胡彬 杨真宇

校对：于梦非

审核：徐秉楠 陈飞